| Server IP : 172.67.187.206 / Your IP : 172.71.28.155 Web Server : Apache/2.4.25 (Win32) OpenSSL/1.0.2j PHP/5.6.30 System : Windows NT WIN-ECQAAA40806 6.2 build 9200 (Windows Server 2012 Standard Edition) i586 User : SYSTEM ( 0) PHP Version : 5.6.30 Disable Function : NONE MySQL : ON | cURL : ON | WGET : OFF | Perl : OFF | Python : OFF | Sudo : OFF | Pkexec : OFF Directory : E:/Inetpub/www/myschool/triamudom/check/sdq/ |
Upload File : |
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8" />
<title>แบบประเมินจุดแข็งและจุดอ่อน Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)</title>
<link href="css/style.css" rel="stylesheet" type="text/css">
</head>
<body>
<form name="form1" method="post" action="">
<table width="95%" height="100%" border="0" align="center" cellpadding="3" cellspacing="3" bgcolor="#FFFFFF">
<tr>
<td><table width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="0">
<tr>
<td colspan="4" align="center" class="bigone">แบบประเมินจุดแข็งและจุดอ่อน<br>
Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ)</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" class="biggray">ทำเครื่องหมาย X ในช่อง
<input name="radiobutton" type="radio" value="radiobutton" disabled="disabled">
ใต้ข้อความ ไม่จริง จริงบ้าง จริงแน่นอน เพียงช่องเดียวในแต่ละข้อคำถาม กรุณาตอบทุกข้อ ให้ ใกล้เคียงความเป็นจริง กับพฤติกรรมของเด็ก ที่เกิดขึ้นในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา หรือในช่วงปีการศึกษานี้ </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" align="center">ชื่อเด็ก .......................................................................เพศ ชาย หญิง </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" align="center">วันเดือนปี เกิด ของเด็กนักเรียน ...............................................................................อายุของเด็ก ..............ปี </td>
</tr>
<tr>
<td width="70%"> </td>
<td width="10%" align="center"><strong>ไม่จริง</strong></td>
<td width="10%" align="center"><strong>จริงบ้าง</strong></td>
<td width="10%" align="center"><strong>จริงแน่นอน</strong></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>1. ใส่ใจกับความรู้สึกคนอื่น</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q1" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q1" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q1" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>2. อยู่ไม่สุข เคลื่อนไหวมาก ไม่สามารถอยู่นิ่งได้นาน</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q2" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q2" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q2" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>3. บ่นปวดศีรษะ ปวดท้อง หรือคลื่นไส้บ่อยๆ</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q3" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q3" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q3" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>4. เต็มใจแบ่งปันกับเด็กอื่น(ขนม ของเล่น ดินสอ ฯลฯ)</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q4" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q4" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q4" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>5. แผลงฤทธิ์บ่อย หรืออารมณ์ร้อน</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q5" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q5" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q5" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>6. ค่อนข้างอยู่โดดเดี่ยวมักเล่นตามลำพัง</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q6" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q6" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q6" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>7. โดยปกติแล้วเชื่อฟัง ทำตามที่ผู้ใหญ่บอก</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q7" type="radio" value="2" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q7" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q7" type="radio" value="0" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>8. มีความกังวลหลายเรื่อง ดูเหมือนกังวลบ่อย</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q8" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q8" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q8" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>9. ช่วยเหลือถ้ามีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจหรือเจ็บป่วย</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q9" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q9" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q9" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>10. หยุกหยิก หรือดิ้นไปดิ้นมาตลอดเวลา</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q10" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q10" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q10" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>11. มีเพื่อนสนิทอย่างน้อยหนึ่งคน</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q11" type="radio" value="2" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q11" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q11" type="radio" value="0" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>12. มีเรื่องทะเลาะหรือรังแกเด็กอื่นบ่อยๆ</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q12" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q12" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q12" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>13. ไม่มีความสุข เศร้าหรือร้องไห้บ่อยๆ</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q13" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q13" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q13" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>14. โดยทั่วไปเป็นที่ชอบพอของเด็กอื่น</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q14" type="radio" value="2" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q14" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q14" type="radio" value="0" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>15. วอกแวกง่ายไม่มีสมาธิ</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q15" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q15" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q15" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>16. วิตกกังวลหรือติดแจเมื่ออยู่ในสถานการณ์ใหม่ เสียความมั่นใจง่าย</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q16" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q16" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q16" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>17. ใจดีกับเด็กที่อายุน้อยกว่า</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q17" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q17" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q17" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>18. พูดปดหรือขี้โกงบ่อยๆ</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q18" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q18" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q18" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>19. ถูกเด็กคนอื่นแก้งหรือรังแก</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q19" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q19" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q19" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>20. มักอาสาช่วยเหลือผู้อื่น (พ่อ แม่ ครู เด็กอื่น)</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q20" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q20" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q20" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>21. คิดก่อนทำ</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q21" type="radio" value="2" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q21" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q21" type="radio" value="0" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>22. ขโมยของที่บ้าน ที่โรงเรียน หรือที่อื่น</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q22" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q22" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q22" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>23. เข้ากับผู้ใหญ่ได้ดีกว่าเข้ากับเด็กอื่น</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q23" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q23" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q23" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>24. มีความกลัวหลายเรื่อง หวาดกลัวง่าย</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q24" type="radio" value="0" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q24" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q24" type="radio" value="2" required></td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>25. มีสมาธิในการติดตามทำงานจนเสร็จ</td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q25" type="radio" value="2" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q25" type="radio" value="1" required></td>
<td align="center"><input name="tb_sdq_q25" type="radio" value="0" required></td>
</tr>
</table>
<table width="100%" border="0" cellspacing="2" cellpadding="0">
<tr>
<td colspan="5" nowrap> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" nowrap><strong>โดยรวมคุณคิดว่าเด็กมีปัญหาในด้านอารมณ์ ด้านสมาธิ ด้านพฤติกรรมหรือความสามารถเข้ากับผู้อื่น ด้านใด ด้านหนึ่งหรือไม่</strong></td>
</tr>
<tr>
<td width="20%" nowrap> </td>
<td width="20%" nowrap>ไม่มีปัญหา </td>
<td width="20%" nowrap>มีปัญหาเล็กน้อย</td>
<td width="20%" nowrap>มีปัญหาชัดเจน</td>
<td width="20%" nowrap>มีปัญหาอย่างรุนแรง</td>
</tr>
<tr>
<td nowrap> </td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qother" type="radio" value="1" required></td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qother" type="radio" value="2" required></td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qother" type="radio" value="3" required></td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qother" type="radio" value="4" required></td>
</tr>
<tr class="rowone">
<td colspan="5" nowrap>ถ้าคุณตอบ "มีปัญหา..." โปรดตอบข้อ 1-4 ต่อไปนี้ด้วย</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" nowrap>1. ปัญหาที่มี เกิดขึ้นมานานเท่าไหร่แล้ว</td>
</tr>
<tr>
<td nowrap> </td>
<td nowrap>น้อยกว่า 1 เดือน</td>
<td nowrap>1 – 5 เดือน</td>
<td nowrap>6 – 12 เดือน</td>
<td nowrap>มากกว่า 1 ปี</td>
</tr>
<tr>
<td nowrap> </td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo1" type="radio" value="0"></td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo1" type="radio" value="0"></td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo1" type="radio" value="1"></td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo1" type="radio" value="2"></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" nowrap>2. เด็กรู้สึกหงุดหงิดหรือไม่สบายใจกับปัญหาที่มีหรือไม่</td>
</tr>
<tr>
<td nowrap> </td>
<td nowrap>ไม่เลย </td>
<td nowrap>เล็กน้อย</td>
<td nowrap>ค่อนข้างมาก</td>
<td nowrap>มากที่สุด</td>
</tr>
<tr>
<td nowrap> </td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo2" type="radio" value="0"></td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo2" type="radio" value="0"></td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo2" type="radio" value="1"></td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo2" type="radio" value="2"></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" nowrap>3. ปัญหาที่มี รบกวนชีวิตประจำวันของเด็กในด้านต่างๆ ต่อไปนี้หรือไม่</td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>การคบเพื่อน</td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo31" type="radio" value="0">
ไม่เลย</td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo31" type="radio" value="0">
เล็กน้อย</td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo31" type="radio" value="1">
ค่อนข้างมาก</td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo31" type="radio" value="2">
มากที่สุด</td>
</tr>
<tr>
<td nowrap>การเรียนในห้องเรียน</td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo32" type="radio" value="0">
ไม่เลย</td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo32" type="radio" value="0">
เล็กน้อย</td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo32" type="radio" value="1">
ค่อนข้างมาก</td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo32" type="radio" value="2">
มากที่สุด</td>
</tr>
<tr>
<td nowrap> </td>
<td nowrap> </td>
<td nowrap> </td>
<td nowrap> </td>
<td nowrap> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" nowrap>4. ปัญหาที่มี ทำให้คุณหรือชั้นเรียนเกิดความยุ่งยากหรือไม่</td>
</tr>
<tr>
<td nowrap> </td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo4" type="radio" value="0">
ไม่เลย</td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo4" type="radio" value="0">
เล็กน้อย</td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo4" type="radio" value="1">
ค่อนข้างมาก</td>
<td nowrap><input name="tb_sdq_qo4" type="radio" value="2">
มากที่สุด</td>
</tr>
<tr>
<td nowrap> </td>
<td nowrap> </td>
<td nowrap> </td>
<td nowrap> </td>
<td nowrap> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" nowrap>ในแต่ละสัปดาห์ เด็กคนนี้อยู่กับคุณโดยเฉลี่ย กี่ชั่วโมง (โปรดระบุุ)
<input name="tb_sdq_q_time" type="text" id="tb_sdq_q_time">
ชั่วโมง </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" nowrap> </td>
</tr>
</table></td>
</tr>
<tr>
<td align="center"><input type="submit" name="Submit" value="Submit">
<input type="reset" name="Submit2" value="Reset"></td>
</tr>
</table>
</form>
</body>
</html>